1. (____________) 의 신청자격
1. 장기요양보험가입자 또는 그 피부양자
2. 「의료급여법」 제3조 제1항에 따른 수급권자(이하"의료급여수급권자"라 한다)
2. (____________) : 건강수명 상위 20% 해당 지자체의 건강 수명과 하위 20% 해당 지자체의 건강수명 격차를 2.9세 이하로 낮춘다.
3. (____________) 는 건강지표(health indicator)에 의해 어떤 사회의 건강수준을 측정해서 공중위생 활동의 지표로 나타내고, 동시에 국제적 비교가 가능하도록 하기 위한 종합적인 건강지표로서 ① 평균수명, ② 보통사망률, ③ 비례사망지수(PMI)를 추천하고 있다.
4. (____________) 은 가장 대표적인 보건수준 평가지표이다.
5. 건강에 대한 대중의 관심을 불러일으키고, 정책입안자에게는 이를 충족시킬 수 있는 보건정책을 수립해야 한다는 촉구가 필요하다는 것은 (____________)이다.
6. (____________) 은 주관적 요소가 강한 평가항목에서 생길 수 있는 편견이나 선입견을 줄이기 위해서, 한마디로 하면 정보 바이어스를 줄이기 위함이다.
7. 특정 화학물질의 노출로 인한 이 질병의 발생 위험은 사무직 근로자보다 생산직 근로자에서 몇 배 높은가는 (____________)를 구하라는 의미이다.
8. (____________)은 모성의 사망을 고려하는 인구의 재생산지수이다.
9. (____________) 이란 어떤 특정 기간 동안 인구집단의 질병 이환 상태를 분율(proportion) 로 표현하는 것이다.
10. (____________) : 하수 중의 유기물질이 호기성 미생물에 의해 분해 되는데 필요한 산소량이다.
11. (____________) : 직경이 0.1μm 이상의 고형물질로 물에 용해되지 않고 떠다니는 물질이다.
12. 국내 환경오염사건과 그 원인물질 - 가습기 폐손상사건 - (____________)
13. 위생해충의 일반적 구제법 - (____________) : 발생원 및 서식처 제거, 가장 근원적인 구제방법, 위생해충의 번식과 접촉을 예방하거나 최소화하기 위한 방법
14. 「노인장기요양보험법」 - (____________) : 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 일정 부분 다른 사람의 도움이 필요한 자로서 장기요양인정 점수가 51점 이상 60점 미만인 자
15. 장기요양 3등급: 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 (____________) 다른 사람의 도움이 필요한 자로서 장기요양인정 점수가 (____________)인 자
16. 식품의 변질 · 변패를 방지하여 식품의 저장성 향상을 목적으로 하는 것은 (_______,_________,__________)이다.
17. 대기환경기준 (____________) : 아황산가스, 일산화탄소, 이산화질소, 미세먼지(PM-10), 초미세먼지(PM-2.5), 오존, 납, 벤젠
18. 갑상선호르몬의 분비와 (____________)과 관련이 있다. 갑상선 호르몬의 분비가 증가하고 호르몬 농도가 높아지면 (____________)은 증가한다.
19. (____________) 은 건강행동을 성공과 실패라는 이분법적 범주(사고)로 보지 않고 지속적이고 단계적이며 역동적인 과정으로 이해한다.
20. (____________)
노인의 질환을 사전예방 또는 조기발견하고 질환상태에 따른 적절한 치료 요양으로 심신의 건강을 유지하고, 노후의 생활안정을 위하여 필요한 조치를 강구함으로써
노인의 보건복 지증진에 기여함을 목적으로 하는 법률
정답
1. 장기요양인정의 신청자격(법 제12조)
2. 지역 간 건강형평성
o 소득 간 건강형평성: 소득수준 상위 20%의 건강수명과 소득 수준 하위 20%의 건강수명 격차를 7.6세 이하로 낮춘다.
3. 세계보건기구(WHO)
4. 영아사망률
영아사망률을 가장 대표적인 보건수준 평가지표로 사용하는 이유는 다음과 같이 두 가지를 들 수 있다.
첫째, 영아란 출생 후 12개월 까지로서 이 기간은 성인에 비해 환경악화나 비위생적인 생활에 가장 예민하게 영향을 받는 시기이므로
보건상태를 평가하는 지표로서 중요하다.
둘째, 영아사망률이 보통사망률에 비해 보건수준을 나타내는 지표로서
통계적 유의성이 크기 때문이다.
즉, 보통 사망률은 연령구성비에 따라 크게 영향을 받지만 영아사망률은 일정한 연령군이기 때문에 연령구성비에 영향을 받지 않고,
영아 사망률은 환경위생과 영아보건관리 및 모자보건 수준과 아주 밀접한 관계이기 때문에 통계적 유의성이 크다고 볼 수 있다.
5. 옹호(advocate)
오타와 헌장(1986)의 건강증진의 3대 원칙
(1) 옹호(advocate):
건강은 개인, 사회, 경제발전의 중요한 자원이므로 건강의 중요성을 널리 알리고 주장함으로써
생활여건들을 건강지향적으로 만들어가야 한다는 것이다.
즉, 옹호는 건강에 대한 대중의 관심을 불러일으키고, 정책입안자에게는
이를 충족시킬 수 있는 보건정책을 수립해야 한다는 촉구가 필요하다는 것이다.
(2) 가능화(enable) → 역량강화(empowerment):
가능화는 지원적인 환경조성, 정보의 접근성 제고, 건강기술의 습득의 기회 제공 등을 통하여
건강잠재력을 최대한 발휘할 수 있도록 하는 것이다.
건강 증진은 모든 사람들이 자신의 건강잠재력을 높일 수 있도록 노력해야 하고 이를 위해 동등한 기회와 자원을 제공해야 한다.
(3) 조정(중재, mediate) → 연합(alliance):
건강수준의 향상을 위해서는 건강과 관련된 여러 분야 간의 협조와 조화가 필요하고, 통합 및 조정이 요구된다.
따라서 건강증진사업에 참여하는 인력들은 지역사회 내 서로 다른 집단 간의 이해를 조정할 책임을 지닌다.
6. 이중맹검법
7. 비교위험도
8. 순재생산율
9. 기간유병률(period prevalence rate)
10. BOD
생물화학적 산소요구량(biochemical oxygen demand, BOD):
물속의 유기물질이 호기성 미생물에 의해 20℃에서 5일간 생물학적으로 분해되어 안정화되는 데 요구되는 산소량을 말한다.
수질 측정의 대표적인 지표로서 BOD가 높다는 것은 수중에 분해되기 쉬운 유기물이 많음을 의미하며 단위는 ppm(mg/l)으로 표시한다.
BOD가 높으면 물속의 용존산소를 결핍시켜 수중생물의 서식을 어렵게 하고,
물의 신선도를 떨어뜨려 각종 세균번식의 원인이 된다.
탄소계 화합물의 산화가 끝날 때까지 소비되는 산소량인 1단계와
질소화합물의 산화가 끝날 때까지 소비되는 산소량인 2단계로 구분하며,
보통 20℃에서 5일간 소비되는 산소량 BOD5로 표시한다.
11. SS
부유물질(SS):
입자의 크기가 0.1μm 이상 2mm 이하로 물속에 현탁되어 있는 고형물질을 말하며
유기물질과 무기 물질이 있고 물의 탁도를 유발시키는 원인이 되며 전반적인 수질을 판단하는 데 널리 이용되고 있다.
12. PGH, PHMG, CMIT, MIT 등 가습기 살균제
가습기살균제에 의한 폐손상(2011년)
2011년 4월 서울의 한 대형병원 중환자실에 중증폐손상으로 입원 후 사망하는 산모 사례가 연이어 보고되었다.
진료를 담당한 호흡 기내과 의사는 이 폐손상이 바이러스성 폐렴, 급성호흡부전, 간질 성 폐장염 등
기존 질환과 영상의학적, 조직병리학적 소견을 포함 하여 임상양상이 전혀 다르고 모든 치료에 대해 반응하지 않아 집중치료에도 불구하고
폐조직의 완전한 손상으로 사망에 이르는 것을 보고 이제까지 알려지지 않은 새로운 폐손상의 가능성을 우려하고
질병관리본부에 역학조사를 의뢰하였다.
역학조사 결과 처음 보고된 병원 외에도 전국적으로 유사한 환자가 발생하고 있음을 확인하였다.
환자의 분포를 볼 때 주로 1~4월 사이에 환자 발생이 집중되어 있었으며 이전에 다른 기저질환이 없는 산모, 중년 이하의 성인, 어린이에서
주로 발생하였고 전국적인 분포를 보였다.
환자-대조군 연구 결과 가습기사용(교차비 13.7),
특히 가습기살균제를 사용한 경우 교차비가 48.8(95% 신뢰구간 6.1 ~392.4)로 고도의 연관성이 있었다.
가습기살균제는 국내에서만 시판되고 있는 제품으로 세계적으로 유례가 없다.
특히 문제가 된 가습기살균제의 주성분은 PGH, PHMG, CMIT, MIT 등이었다.
가습기살균제는 살생물제(biocide)로 세포독성실험을 한 결과 모두 강한 세포독성이 나타났으며
실험동물에 대한 흡입시험 결과에서도 모든 guanidine 계열의 물질에서 환자에게서 관찰한 것과 유사한 폐손상이 관찰되었다.
13. 환경적 방법
위생해충의 일반적 구제법
위생해충의 일반적 구제법은 환경적 방법, 물리적 방법, 화학적 방법, 생물학적 방법으로 나누어 설명한다.
또는 환경적 방법을 물리적 방법에 포함하여 물리적 방법, 화학적 방법, 생물학적 방법, 통합적 방법 으로 나눌 수도 있다.
14. 장기요양 4등급
15. 장기요양 3등급: 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 부분적으로 다른 사람의 도움이 필요한 자로서 장기요양인정 점수가 60점 이상 75점 미만인 자
16. 보존료, 살균제, 산화방지제
17. 대기오염물질
18. 기초대사량
기초대사량(BMR, basal metabolism rate)
(1) 사람이 생명을 유지하기 위해서는 최소한 호흡, 혈액순환, 체온유 지, 배설작용이 계속되어야 하는데,
이들의 기능이 유지되는 데 필요한 생리적 최소 에너지량을 기초대사량이라 한다.
(2) 기초대사량의 측정은 아침 일찍 또는 아침식사 전 공복일 때 편안한 상태에서(또는 누워서) 측정한다.
또는 식후 12~15시간(12~18 시간) 경과 후 소화작용이 진행되지 않는 공복 시 아무 일도 하지않고
조용히 누운 상태에서 생명유지에 필요한 최소한의 열량을 측정한다.
수면상태에서 측정하는 것이 아니다.
(3) 아침식사 전 공복상태, 실내온도 20℃에서 최저를 나타낸다.
(4) 보통 BMR의 최저온도인 20℃에서 30분간 측정한다.
(5) 기초대사의 항상성: BMR은 일반적으로 체중 1kg당 1시간에 1kcal 로서, 일정기간 중에 BMR의 변동은 5% 전후로서 항상 일정하다.
(6) 일반적으로 성인 남녀의 하루 기초대사량은 약 1,200~1,800kcal 이다(60kg기준 x 24시간=1,440kcal).
성인남자는 1,400~1,800 kcal 정도이고, 성인여자는 1,200~1,400kcal 정도이다.
(7) 기초대사량은 연령, 성별, 영양섭취상태, 기온, 임신, 정신상태, 인종, 호르몬 분비량 등에 따라 다르다.
① 남자가 여자보다 기초대사량이 높다.
② 영아가 성인보다 기초대사량이 높다.
기초대사량은 태어난 직후가 가장 낮고, 급격히 증가하다가 5세 정도에 최대가 된다.
그 후 점차 감소하여 20~40세 사이에는 일정한 값을 유지하다가 연령이 증가함에 따라 서서히 감소한다.
③ 겨울이 여름보다 기초대사량이 크다(기온이 낮을수록 열량 소모가 크기 때문).
19. 범이론적 모형
20. 「노인복지법」
「노인복지법」의 목적에 해당한다.
① 이 법은 고령이나 노인성 질병 등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등에게 제공하는
신체활동 또는 가사활동 지원 등의 장기요양급여에 관한 사항을 규정하여 노후의 건강증진 및 생활안정을 도모하고
그 가족의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을 향상하도록 함을 목적으로 한다
(「노인장기요양보험법」 제1조)
② 이 법은 보건소 등 지역보건의료기관의 설치 운영에 관한 사항과
보건의료 관련기관 · 단체와의 연계 협력을 통하여 지역보건의료기관의 기능을
효과적으로 수행하는 데 필요한 사항을 규정함으로써
지역보건의료정책을 효율적으로 추진하여 지역주민의 건강 증진에 이바지함을 목적으로 한다
(「지역보건법」 제1조).
③ 이 법은 저출산 및 인구의 고령화에 따른 변화에 대응하는
저출산 고령사회정책의 기본방향과 그 수립 및 추진체계에 관한 사항을 규정함으로써
국가의 경쟁력을 높이고 국민의 삶의 질 향상과 국가의 지속적인 발전에 이바지함을 목적으 로 한다
(「저출산 고령사회기본법」 제1조).
출처 - 민뽀전략 실전동형 모의고사
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