1. ( ______________ ) : 시간별, 날짜별 혹은 주별로 질병발생 양상이 변화하는 것을 말한다.
2. ( ______________ ) : 장기변화라고도 하며, 어떤 질병을 수년 또는 수십년간 관찰하였을 때 장기간을 주기로 유행의 경향을 보이는 것을 말한다.
3. ( ______________ ) : 생물테러감염병 또는 치명률이 높거나 집단 발생의 우려가 커서 발생 또는 유행 즉시 신고하여야 하고, 음압격리와 같은 높은 수준의 격리가 필요한 감염병
4. 결핵균은 산소가 많은 환경을 좋아하는 ( ______________ )이다.
5. ( ______________ ) 는 표본선택과 관련된 오차(표본오차)가 필연적으로 발생하므로 타당성이 떨어진다.
6. ( ______________ ) 은 280~320nm의 파장 범위이다.
7. ( ______________ ) 는 전기장과 자기장이 공간상으로 방사되는 파동을 말한다.
8. ( ______________ ) 은 생물학적 작용(소독, 비타민 D 형성, 피부의 색소침착, 피부암 등)이 강하다 하여 생명선(vital ray) 또는 발견자의 이름을 따서 도르노선(Dorno ray)이라고 한다.
9. ( ______________ ) 에 따라 영향을 받는 인구집단은 위해성 등에 관한 적절한 정보를 제공받는 등 관련 정책의 결정 과정에 참여할 수 있어야 한다.
10. ( ______________ ) 원칙
환경유해인자에 따라 영향을 받는 인구집단은 위해성 등에 관한 적절한 정보를 제공받는 등 관련 정책의 결정 과정에 참여할 있어야 한다.
11. 로스앤젤레스(LA) 스모그의 기온역전 유형은 ( _________ ) 역전이고, 런던 스모그의 기온역전 유형은 ( _________ ) 역전이다.
12. 선진국에 강제적 온실가스 감축의무를 부여하고 2005년 2월 16 일 공식 발효된 것은 ( ______________ )이다.
13. 용존산소(DO)가 높을수록 ( ________ ) 물이다.
14. 빗물의 ( _________ ) 이하일 때 산성비라고 한다.
15. ( ______________ ) 의 장점
- 의료서비스의 양과 질의 확대
- 의료인의 재량권 확대(의료인의 자율보장)
- 재량권이 큰 만큼 환자에 대한 진료책임도 극대화
- 첨단의 과학기술의 발달 유도, 신의료기술 및 신약개발 등에 기여
- 전문적 의료수가결정에 적합
- 가장 현실적 합리적
- 원만한 의사, 환자관계 유지
- 환자의 의료기관 선택권이 다양하다.
16. ( ______________ ) 은 국민건강보험공단의 이사장과 대통령령으로 정하는 의약계를 대표하는 사람들의 계약으로 정한다(법 제45조 제1항).
17. 질병의 자연사 5단계 "비초불발회"를 요약하면, 제1단계 병인, 숙주, 환경 간의 상호작용, 제2단계 ( _________ ), 제3단계 숙주의 반응 시작, 제4단계 증상 발현, 제5단계 회복이다.
18. ( ______________ )
임상적인 증상이 나타나는 단계이다. 해부학적 또는 기능적 변화가 있으며, 이에 대한 적절한 치료가 필요한 시기이다.
19. ( ______________ ) : 돌발적으로 질병이 발생하여 집중적으로 많은 환자가 발생하는 경우로, 외래 감염병의 국내 침입 시 돌발적으로 유행하는 경우가 대부분이다.
예) 콜레라, SARS, 신종인플루엔자
20. ( ______________ ) 의 5대 건강증진 활동요소
(1) 건강지향적인 공공정책 수립
(2) 지원적인 환경 조성
(3) 정보 및 대처 전략을 포함하는 개인의 건강기술 개발
(4) 사회적 지지와 네트워크를 포함한 지역사회 활동 강화
(5) 치료 중심이 아니라 보건서비스에 대한 접근성을 개선하도록 하는 보건의료서비스 방향 재설정
정답
1. 단기변동(short-term fluctualtion)
예) 급성감염병의 집단 발생 시
2. 추세변동(secular trend)
예) 장티푸스(30~40년), 디프테리아(10~24년), 인플루엔자(약 30년)
3. 제1급감염병(「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」 제2조 제2호)
다만, 갑작스러운 국내 유입 또는 유행이 예견되어 긴급한 예방 · 관리가 필요하여 질병관리청장이 보건복지부장관과 협의하여 지정하는 감염병을 포함한다.
가. 에볼라바이러스병
나. 마버그열
다. 라싸열
라. 크리미안콩고출혈열
마. 남아메리카출혈열
바. 리프트밸리열
사. 두창
아. 페스트
자. 탄저
차. 보툴리늄독소증
카. 야토병
타. 신종감염병증후군
파. 중증급성호흡기증후군(SARS)
하. 중동호흡기증후군(MERS)
거. 동물인플루엔자 인체감염증
너. 신종인플루엔자
더. 디프테리아
4. 결핵균은 산소가 많은 환경을 좋아하는 호기성균이다.
결핵(tuberculosis)
제2급감염병, 인수공통감염병, 필수예방접종대상 감염병, 세균성질환이다.
결핵균은 1882년 코흐(Robert Koch)가 처음 발견했다.
5. 표본조사는 표본선택과 관련된 오차(표본오차)가 필연적으로 발생하므로 타당성이 떨어진다.
전수조사에 비하여 표본조사가 갖는 장점
(1) 경제성: 실제조사에서 비용과 노력이 적게 소요. 조사결과의 집계, 자료처리 등의 비용과 노력이 적게 소요된다.
(2) 신속성: 전수조사에 비해 자료수집과 처리 면에서 훨씬 빠르다.
(3) 심도 있는 조사가 가능: 경제적 · 시간적 제약으로 전수조사에서 불가능한 복잡한 조사가 가능하다.
(4) 조사의 정확성: 전수조사에 비해 자료 규모가 작아 자료의 입력, 처리과정 등에서 오류를 줄일 수 있다.
이러한 측정과정에서의 오류를 비표본오차라고 하는데, 전수조사는 대상자수가 너무 많다보니 측정상 비표본오차가 발생할 가능성이 높다.
(5) 숙명적 필요성: 제품의 파괴검사, 혈액검사 등과 같이 전수조사가 불가능한 경우에 적당하다.
6. 도르노(Dorno) 선은 280~320nm의 파장 범위이다.
7. 전자기파
가시광선, 자외선, 적외선, X선, 감마선, 우주선, 전파 등은 모두 전자기파에 속한다.
8. 중자외선
9. 환경유해인자
10. 참여와 알권리 보장의 원칙
11. 침강성 역전, 복사성(방사성) 역전
12. 교토의정서는 1997년 12월 일본 교토에서 개최된 기후변화협약 제3차 당사국총회(COP3)에서 채택되었다.
교토의정서는 지구온난화 방지와 규제를 목표로 했다.
13. 깨끗한
먹는물은 일반세균이 1mg/l 중 100CFU를 넘지 않아야 한다.
먹는물은 대장균 · 분원성 대장균군이 100ml에서 검출되지 않아야 한다.
pH 7 미만은 산성, pH 7은 중성, pH 7 초과는 알칼리성(염기성)이다.
14. pH가 5.6
순수한 빗물의 pH는 5.7로 약산성이다. 순수한 물(증류수)의 pH는 7.0으로 중성이다.
오염되지 않은 자연 상태의 빗물은 순수한 물보다 낮은 pH 값을 나타내는데, 이것은 대기 중에 존재하는 이산화탄소가 빗방울에 녹아 약산성을 나타내기 때문이다.
15. 행위별수가제
행위별수가제의 단점
1) 의사의 수입과 행위가 직결되므로 과잉진료와 의료남용 우려
2) 의료비 지급에서는 과잉진료를 막기 위해 심사, 감사 또는 기타 방법을 동원하므로
행정적으로 복합적인 문제 발생(행정비용이 상대적으로 많이 든다)
3) 의료인과 보험자 간에 갈등요인을 안고 있음
4) 예방보다는 치료에 치중, 예방사업의 소홀
5) 기술지상주의 팽배 가능성
6) 상급병원으로 후송을 기피함
7) 지역의료 발전 저해
16. 요양급여비용은 국민건강보험공단의 이사장과 대통령령으로 정하는 의약계를 대표하는 사람들의 계약으로 정한다(법 제45조 제1항)
요양급여비용의 산정 등(법 제45조)
① 요양급여비용은 공단의 이사장과 대통령령으로 정하는 의약계를 대표하는 사람들의 계약으로 정한다.
이 경우 계약기간은 1년으로 한다.
② 제1항에 따라 계약이 체결되면 그 계약은 공단과 각 요양기관 사이에 체결된 것으로 본다.
③ 제1항에 따른 계약은 그 직전 계약기간 만료일이 속하는 연도의 5월 31일까지 체결하여야 하며, 그 기한까지 계약이 체결되지 아니하는 경우 보건복지부장관이 그 직전 계약기간 만료일이 속하는 연도의 6월 30일까지 심의위원회의 의결을 거쳐 요양급여비용을 정한다.
이 경우 보건복지부장관이 정하는 요양급여비용은 제 1항 및 제2항에 따라 계약으로 정한 요양급여비용으로 본다.
④ 제1항 또는 제3항에 따라 요양급여비용이 정해지면 보건복지부장관은 그 요양급여비용의 명세를 지체 없이 고시하여야 한다.
⑤ 공단의 이사장은 제33조에 따른 재정운영위원회의 심의 · 의결을 거쳐 제1항에 따른 계약을 체결하여야 한다.
⑥ 심사평가원은 공단의 이사장이 제1항에 따른 계약을 체결하기 위하여 필요한 자료를 요청하면 그 요청에 성실히 따라야 한다.
⑦ 제1항에 따른 계약의 내용과 그 밖에 필요한 사항은 대통령령으로 정한다.
17. 질병의 자연사 5단계 "비초불발회"를 요약하면, 제1단계 병인, 숙주, 환경 간의 상호작용, 제2단계 병인의 자극 형성, 제3단계 숙주의 반응 시작, 제4단계 증상 발현, 제5단계 회복이다.
18. 제4단계 발현성질환기(apparent infection, 진병기)
19. 불규칙변화(irregular change)
20. 오타와 헌장
출처 - 민뽀전략 실전동형 모의고사
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